SGK güvencesi bulunan tüm vatandaşlar, SGK anlaşmalı olan özel hastanelerde, uygun fiyatlarda ya da ücretsiz tedavi görebilme şansına sahip olmak için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilirler. Sigorta primleri; adayın yaşı ve bulunduğu, poliçede yer alan teminatlar, sigorta şirketi standartları ya da mevcut sağlık durumuna göre değişebilmektedir. Bunun yanında, tamamlayıcı sağlık sigortası, özel sağlık sigortasına kıyasla daha uygun ödeme koşulları ve fiyatlar ile satın alınabilmektedir.
Hiçbir katılım ücreti ödemeden, anlaşmalı özel hastanelerde tedavi imkanı sunan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmadan önce dikkat edilmesi gereken önemli detaylar bulunmaktadır. Bu detayları sizler için hazırladığımız tavsiye yazısı üzerinden keşfedebilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neden Yaptırılmalıdır?
Ülkemizde sağlık sorunları için başvurulan ilk yerlerden biri özel sağlık kurumları olmaktadır. Ancak pek çok durumda özel hastanelerde tedavi görmek çok maliyetli ve bütçeyi yorucu ücretlendirmeler ile sonuçlanabilmektedir. Bu sorunların önüne geçebilmek ve kişilerin özel hastanelerde uygun fiyatlarda tedavi görebilmesini sağlamak amacıyla 2012 yılında tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü ilan edilmiştir. Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ilan edilen bu ürün, Hazine Müsteşarlığı tarafından düzenlenmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan güvencelerin başında, SGK tarafından karşılanmayan sağlık masrafları gelmektedir. Aynı zamanda genel sağlık sigortası kapsamında SGK tarafından karşılanmayan konaklama gibi ihtiyaçlar da karşılanmaktadır. Tamamlayıcı sağlık sigortası genel şartlarına göre belirlenen geniş teminat seçenekleri ile bu ürün, sadece 15 TL’lik katılım ücreti ödenerek kullanılmaktadır.
Sonuç olarak tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, temel olarak iki ana güvence sunulmaktadır. Bunlardan ilgi SGK tarafından karşılanmayan sağlık harcamaları olurken ikincisi ise SGK tarafından belirlenen limitin üzerine çıkan masraflardır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası önemine dair bilgi almak için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmak Neden Önemlidir? Yazımızı okuyabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırırken Nelere Dikkat Edilmelidir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmaya karar vermeden önce kapsamlı bir araştırma yapmak, çok büyük avantajlar sağlayacaktır. Her sigorta ürünün de olduğu gibi tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında da dikkat edilmesi gereken noktalar bulunmaktadır. Sigorta poliçesi başlatmak isteyen adaylar için verdiğimiz tavsiyeleri, yazımızın geri kalanında bulabilirsiniz.
Bunun yanında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Seçmeden Önce Bilinmesi Gerekenler yazımıza da göz atabilirsiniz.
1- Poliçede Yer Alan Teminat Listesini İnceleyin.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının ana teminatları, yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatı olmak üzere iki grup halinde belirlenmiştir. Ayakta tedavi kapsamında yer alan teminatlar, yıllık 10 defaya mahsus olmak üzere sınırlandırılmışken, yatarak tedavi teminatında herhangi bir sınırlama yoktur. Bu ana teminatlara ek olarak poliçe kapsamına, ihtiyaç dahilinde doğum teminatı, ambulans yardımı, check – up ya da diş bakımı gibi hizmetler de eklenebilmektedir. Teminat seçim aşamasında adaylar, ihtiyaçlarını iyi belirlemeli ve eksik ya da fazla ekleme yapmadan poliçe oluşturulmalıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası teminatları hakkında bilgi almak isterseniz; Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Önemli Teminatlarıyazımızı inceleyebilirsiniz.
2- Teminat Dışı Durumlar Hakkında Bilgi Edinin.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürününü hazırlayan her sigorta şirketi bazı durumlar için teminat sağlamaz. Ancak genel olarak hemen hemen her sigorta şirketi için geçerli olan teminat dışı durumlar bulunmaktadır. Poliçe başlangıcından sonra teşhis konsa dahi genetik hastalıklar, doğuştan gelen hastalıklar, omurga sorunları, obezite, mide küçültme operasyonlar, optik işlemler, kısırlık tedavisi ya da estetik operasyonlar tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında değerlendirilmez. Bu nedenle, sigortalılar bahsedilen işlemlerden biri için sigortadan ödeme talep ettiğinde geri çevrilecektir. Kapsam dışı durumlar hakkında bilgi sahibi olmak, olası sağlık giderleri sonrasında herhangi bir mağduriyet yaşamamak adına gereklidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına girmeyen durumlar hakkında detaylara Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsam Dışı Hastalıklar Nelerdir?Yazımızdan ulaşabilirsiniz.
3- Sigorta Şirketinin Anlaşmalı Hastaneler Ağını Öğrenin.
Tamamlayıcı sağlık sigortası seçimi yaparken dikkat edilecek bir diğer nokta ise işlem yapılacak sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu sağlık kurumlarıdır. Tamamlayıcı sağlık sigortasının amacı, özel hastanelerde ücretsiz tedavi görme imkanı sunmaktadır. Bu nedenle hangi hastanede bu hizmetten yararlanılabileceğini öğrenmek gerekmektedir. Bunun yanında, kişilerin konumlarına yakın ya da kişilerce tercih edilen bir kurum olan hastanelerde tedavi alınması, daha avantajlı olacaktır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşması olan hastanelerde hizmet vermektedir. Aynı zamanda, seçilen doktorun da SGK ile anlaşması olmalıdır. Bu noktalar, sigorta poliçesinden doğru ve verimli şekilde yararlanabilmek adına önemlidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının anlaşmalı hastaneler bilgisini Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler Ve Kurumlar yazımızdan öğrenebilirsiniz.
4- Bekleme Süresi Prosedürlerini Sorun.
Sigorta şirketleri, sağlık sigortası ürünlerini aktif hale getirmek için belirlenen bir bekleme süresinin tamamlanmasını isterler. Tamamlayıcı sağlık sigortasında da bu durum geçerlidir. Bu aşamada adayların yapması gereken şey, sigorta şirketinin tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında şart koştuğu bekleme süresini öğrenmek olacaktır. Sigorta şirketleri, farklı hastalıklar için farklı bekleme süreleri de koyabilmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası bekleme sürelerini öğrenmek, sigorta poliçesi kullanılmaya başladıktan sonra herhangi bir aksilik ya da pürüz yaşanmasının önüne geçebilmektedir.
Bekleme süresi hakkında daha fazla detay öğrenmek isterseniz; Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Bekleme Süresi yazımıza göz atabilirsiniz.
5- Ömür Boyu Yenileme Garantisi Hakkını Araştırın.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan önemli avantajlardan biri olan ömür boyu yenileme garantisi; poliçenin 3 yıl aralıksız yenilenmesi halinde verilmektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü sunan sigorta şirketleri, 3 yıllık süre boyunca poliçesini yenileyen sigortalılar için risk değerlendirmesi yaparlar. Yapılan bu değerlendirme sonucunda sigortalı şartlara uyuyorsa, ömür boyu yenileme garantisine hak kazanılır.
Ömür boyu yenileme garantisi yanında tamamlayıcı sağlık sigortası avantajları hakkında bilgileri Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Avantajları Nelerdir?Yazımızda bulabilirsiniz.
6- Sigorta için Belirlenen Yaş Sınırlarını Öğrenin.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında belirli bir yaş sınırlandırılması bulunmaktadır. Bu sınır, sigorta şirketlerine göre değişebilir ya da şartlara göre esnetilebilir. Ancak genel olarak, 18 – 55 yaş arası adayların başvuruları değerlendirmeye alınmaktadır. Bunun yanı sıra, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına ne kadar erken yaşta katılım sağlanırsa, o kadar düşük prim bedelleri çıkarılmaktadır. Yaş ilerledikçe sağlık sorunları ile karşılaşma riskleri artmakta ve bu durum da prim bedellerine yansımaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaş sınırı belirlemesi hakkında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaş Sınırı Nasıl Belirlenir?Yazımızdan bilgi alabilirsiniz.
7- Hasarsızlık İndirimi Durumlarını Keşfedin.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürününün sunduğu bir diğer avantaj ise hasarsızlık indirimi hakkıdır. Poliçe dönemi boyunca herhangi bir sağlık sorununun olmaması halinde, yeni poliçe dönemi geldiğinde prim ödemelerinde indirim kolaylıkları sunulmaktadır. Sigorta şirketinin yaptığı risk değerlendirmelerine göre belirlenen hasarsızlık indirimi şansı, poliçe yenilemesi için talep arttıkça artacaktır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında bilinmeyen başka detayları Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hakkında Bilmediklerinizyazımızdan öğrenebilirsiniz.
8- Aile İndirimi Sunan Sigorta Şirketlerini Araştırın.
Tamamlayıcı sağlık sigortası için aile paketleri hazırlayan ve indirimli seçeneklerde sunan sigorta şirketleri de bulunmaktadır. Bu sigorta şirketleri adayların evli ya da bekar olması durumunda, farklı ürün seçenekleri sunabilmektedir. Aday evli ise eşi ve çocukları da poliçeye dahil edilebilirken, bekar olan adayların anne ve babaları sigorta kapsamına alınmaktadır. Hem daha ekonomik hem daha avantajlı olan aile paketleri ile adaylar, sevdiklerinin sağlığını da koruma altına alabilmektedir.
Aileler için yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında bilgi almak isterseniz; Ailelere Özel Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?Yazımızı okuyabilirsiniz.
9- Vergi İndirimi Seçeneğini Kullanın.
Vergi indirimi, tamamlayıcı sağlık sigortasında ödenen toplam primlerin %15’lik oranında uygulanmaktadır. Sigorta şirketleri, vergi indirimi uygulamasında farklı prosedürlere göre işlem yapmaktadır. Ancak genel olarak, gelir vergisi mükellefi olan ve bordrolu çalışanlar tamamlayıcı sağlık sigortası vergi indirimi avantajından yararlanabilmektedirler.
Tamamlayıcı sağlık sigortası vergi indirimi ve hesaplama yöntemleri hakkında bilgi almak için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Vergi İndirimi Nasıl Hesaplanır? Yazımızı inceleyebilirsiniz.
10- Farklı Sigorta Şirketlerini Karşılaştırın.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında en uygun seçimi yapmak ve poliçeden yeterli ölçüde verim alabilmek için önemli hususlardan biri de sigorta şirketi seçimidir. Adaylar kendileri için uygun olan hizmetleri sunan sigorta şirketini seçerek, tamamlayıcı sağlık sigortası avantajlarından rahatlıkla yararlanabilirler. Bunun için ürünü sunan tüm sigorta şirketlerini karşılaştırmak gerekmektedir. Ancak tüm şirketleri tek tek karşılaştırmak ve tekliflerini değerlendirmek uzun zaman alacaktır. Sigorta Dünyası web sitesi üzerinden ise kolayca ve hızla sorgulama yapılabilir, en kısa sürede teklif alınabilir. Bunun için yapmanız gereken tek şey, tamamlayıcı sağlık sigortası sayfamız üzerinden başvuru formunu doldurmak ve teklif almak için talep oluşturmak olacaktır. Üstelik herhangi bir ücret ödemeden sorgulama yapabilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası şirketi seçiminde En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Şirketi Hangisi? Yazımız, sizin için rehber olacaktır.
En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Seçilir?
En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası seçiminde ilk olarak dikkat edilecek husus, poliçe kapsamında yer alan teminatlar ve hizmetler olmalıdır. Sonrasında prim ücretleri, anlaşmalı hastaneler, sigorta şirketleri teklifleri ya da diğer avantajlar değerlendirilmelidir. Unutulmamalıdır ki, en ucuz poliçe en uygun poliçe demek değildir.
Tamamlaycı sağlık sigortası seçiminde, yazımızda bahsettiğimiz tavsiyelerden yola çıkarak bir rota belirlenebilir. Bunun yanında uzman görüşlerine danışmak ve sigorta şirketlerini karşılaştırmak gerekli olmaktadır. Sigorta Dünyası, bu aşamada yardımcı olacak ve seçenekleri sizin için sunacak en iyi platformlardan biridir.
Sigorta Dünyası aracılığıyla tamamlayıcı sağlık sigortası yapan sigorta şirketlerini karşılaştırabilir, tekliflerini değerlendirebilir ve sizin için en uygun olanı bulabilirsiniz. Web sitemiz üzerinden hızlı bir şekilde sorgulama yaparak teklif alabilir ya da çağrı merkezimizden sağlık uzmanlarımıza ulaşım sağlayarak konu ile ilgili danışabilirsiniz.