Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sağlık harcamalarını güvence altına almak isteyen adayların en çok merak ettiği noktalardan biri, yaş sınırlarıdır. Tamamlayıcı sağlık sigortasının hangi yaş aralığını kapsadığı ve esneklik durumları sıklıkla sorulan sorulardandır. Sağlık sigortası ürününden yararlanmak ve kaza, hastalık sonucu oluşabilecek tedavi masraflarını büyük ölçüde gidermek için belirlenen yaş aralıklarına dair detayları, yazımızda derledik.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) bünyesinde yer alan kişilerin yaptırabileceği bir sağlık sigortası ürünüdür. Özel sağlık sigortası yaptıramayan ya da yaptırmak istemeyen kişiler için alternatif bir yöntem olarak kullanılabilir. Sigorta ürünü ile kişiler, özel hastanelerde alacağı tedavi hizmetlerinden doğacak masrafların katılım paylarını ödemektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’lı kişilerin özel sağlık kurumlarında uygun fiyatlarda ya da hiç ücret ödemeden tedavi görmesine olanak sağlayan bir sigortadır. Yüklü tedavi masraflarının ağırlığından kişileri kurtarması nedeniyle tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü, sıklıkla tercih edilmektedir. Sigorta bünyesinde yer alan kullanıcılar, sadece 15 TL tutarındaki katılım payını öderler.
Sağlık sigortası yaptırmadaki en önemli amaç, sigortalıları yüksek tedavi masraflarından kurtarması ve olası sağlık risklerine karşı güvence oluşturmasıdır. Ancak tamamlayıcı sağlık sigortası, geçmişten gelen hastalıklar için teminat sağlamaz. Bu nedenle sigorta poliçesini erken başlatmak, son derece önemlidir. Sigorta şirketlerine göre değişim gösteren yaş sınırları ve aralıkları, işte bu aşamada dikkate alınmalıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak konusunda aklınızdaki tüm soruların cevaplarını Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmak Mantıklı Mı?Yazımızda bulabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı, hemen hemen tüm sigorta şirketleri için geçerlidir ve 2 ana teminat başlığı altında değerlendirilmektedir. Bu teminatlar ayakta tedavi teminatı ve yatarak tedavi teminatı olmak üzere adlandırılmıştır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan ayakta tedavi teminatı şu durumları karşılar:
- Doktor muayeneleri.
- Fizik tedavi masrafları.
- Röntgen.
- Tanı koyma.
- Tahlil.
- Laboratuvar hizmetleri.
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan yatarak tedavi teminatları ise şu şekilde belirlenmiştir:
- Acil durum ihtiyaçlarından doğan masraflar.
- Cerrahi ve dâhili operasyonlar.
- Kemoterapi.
- Radyoterapi.
- Diyaliz.
- Koroner anjiyografi.
- Küçük müdahalelerden dolayı ortaya çıkabilecek masraflar.
- Oda, yemek ve refakatçi giderleri.
- Yoğun bakım gerektirecek durumlardan kaynaklanan ihtiyaçlar.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının kapsadığı durumlar hakkında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?Yazımızdan bilgi alabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaş Sınırı Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi imkanlarından SGK kapsamında bulunan tüm vatandaşlar yararlanabilirler. SGK dışında sigorta şirketlerinin belirlediği yaş aralıklarında olan kişiler için bu hizmet verilmektedir. Yaş aralıkları ve sınırları, sigorta şirketlerine göre değişim gösterebilir ancak genel olarak 65 yaşına kadar tüm kişilere tamamlayıcı sağlık sigortası yapılmaktadır. Yaş arttıkça sağlık riskleri ile karşılaşma durumu da artmaktadır. Bu nedenle sigorta şirketleri yaş sınırı belirlemekte ve belirli yaş üstünde olan kişiler için sigorta poliçesi başlatmamaktadır. Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini olabildiğince erken başlatmak, bu sebepten dolayı çok önemlidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası hizmetlerinden yararlanmak isteyen adaylar, belirlenen yaş aralıklarında yer almalıdır. Ülkemiz genelinde tamamlayıcı sağlık sigortası için belirlenen ortama üst yaş sınır 55’tir ancak daha üstü için de farklı uygulamalar geliştirilmiştir. Kimi sigorta şirketlerinde 55 ile 70 yaş arasındaki adayların başvuruları da değerlendirilmektedir. Şu an için sadece tek bir sigorta şirketi, 80 yaşına kadar olan tüm adaylar için sağlık sigortası ürününü yapmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaş sınırı hakkında tüm detaylaraTamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaş Sınırıyazımızdan ulaşabilirsiniz.
18 Yaş Altı için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü, 18 yaşından küçük olan çocuklar için bazı sigorta şirketleri tarafından yapılmaktadır. İsteğe bağlı olarak çocuklar tek başına sigortalanabilir ya da ailesi ile birlikte poliçe kapsamına dahil edilebilir. 18 yaşın altında olan çocukların ailesi ile birlikte tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi kapsamına alınması, sigorta fiyatlarında indirim yapılmasında olanak sağlar.
18 yaş altındaki çocukları için yapılabilen tamamlayıcı sağlık sigortasının belirlenmiş şartları şu şekilde sıralanabilir:
- Çocukların tek başına ya da aile üyeleri ile birlikte poliçeye katılması, sigorta şirketi politikalarına göre değişmektedir.
- Sigorta şirketlerinin bir kısmı çocukları tek başına sigorta kapsamı içine almaz, aile üyelerinden en az bir kişi ile birlikte poliçe hazırlanmasını ister.
- Tek başına poliçe yapan şirketler için çocukların genel sağlık sigortasının bulunması yeterli olmaktadır.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları, çocukların yaşına ve sağlık durumlarına göre değişebilmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları hakkında bilgi almak ve sigorta şirketlerini karşılaştırmak için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyat Karşılaştırması Nasıl Yapılır?Yazımıza göz atabilirsiniz.
55 Yaş Üstü için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Türkiye’de hemen hemen tüm sigorta şirketleri, 55 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü hizmetini sağlarlar. Aynı zamanda 55 yaş üstü içinde hizmet veren sigorta şirketleri vardır. Ancak bu şirketlerin belirlemiş olduğu yaş aralıkları ve üst sınırlar farklılık göstermektedir. Kimi şirketler 55 yaşı üst sınır kabul ederken kimileri 70 yaşa kadar çıkabilmektedir. Bugün sadece tek bir sigorta şirketi 80 yaşına kadar müşterilerini kabul etmekte ve sigorta yapmaktadır.
Sigorta Dünyası üzerinden erişebileceğiniz ve hizmet alabileceğiniz, 55 yaş üstü tamamlayıcı sağlık sigortası yapan sigorta şirketlerinin belirlediği üst yaş sınırları şöyledir:
- Allianz Sigorta, 64 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Anadolu Sigorta, 64 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Doğa Sigorta, 59 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Demir Hayat Sigorta, 60 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Groupama Sigorta, 60 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Güneş Sigorta, 59 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Mapfre Sigorta, 60 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Ray Sigorta, 64 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Sompo Japan Sigorta, 56 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Türk Nippon Sigorta, özel şartlar ile birlikte 59-80 yaş aralığındaki katılımcılara tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- NN Hayat Sigorta, 59 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
- Unico Sigorta, 65 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti sunar.
55 yaş ve üstü için yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında detaylı bilgiye ve firmalara 55 Yaş Üstü Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yapan Firmalar yazımızdan ulaşabilirsiniz.
60 Yaş Üstü için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürününe olabildiğince erken başlamak, büyük avantaj sağlayacaktır. Poliçe kapsamı, erken yaşta başlatıldığı takdirde daha kapsamlı ve geniş olacaktır. Ülkemizde genel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası 55 yaşına kadar olan tüm vatandaşlara yapılmaktadır. Ancak az sayıda da olsa, 60 yaşın üstünde yer alan adayların başvurusunu değerlendiren şirketler bulunmaktadır. Bu sağlık sigortası şirketleri ve alt – üst yaş sınırı belirlemeleri şu şekildedir:
- Allianz Sigorta: 0 – 64 yaş
- Anadolu Sigorta: 0 – 64 yaş
- Bereket Sigorta: 0 – 64 yaş
- Demir Hayat Sigorta: 0 – 60 yaş
- Doğa Sigorta: 0 – 59 yaş
- Groupama Sigorta: 0 – 60 yaş
- Güneş Sigorta: 0 – 59 yaş
- HDI Sigorta: 0 – 56 yaş
- Mapfre Sigorta: 0 – 60 yaş
- Neova Sigorta: 0 – 59 yaş
- Ray Sigorta: 0 - 64 yaş
- Sompo Japan Sigorta: 0 – 56 yaş
- Türk Nippon Sigorta: 0 – 80 yaş
- Unico Sigorta: 0 – 65 yaş (Ameliyat Sigortası)
- NN Hayat Sigorta: 0 – 59 yaş
65 yaş üstü kişilerin tamamlayıcı sağlık sigortası başvurularında izlemesi gereken yola dair detaylar için 65 Yaş Üstü Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Detayları Nelerdir?Yazımızı inceleyebilirsiniz.
80 Yaşa Kadar Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü için belirlenen yaş aralığı, neredeyse tüm sigorta şirketlerinde 55 yaş ile sınırlandırılmıştır. Yukarıda bahsettiğimiz durumlar dahilinde 55 ile 65 yaş arasında yer alan kişiler için de tamamlayıcı sağlık sigortası yapan şirketler bulunmaktadır. Ancak ülkemizde, 80 yaşına kadar tamamlayıcı sağlık sigortası yapan tek bir sigorta şirketi bulunmaktadır. Türk Nippon Sigorta, bazı özel şartlar çerçevesinde, 80 yaşına kadar adayların sigorta başvurularını değerlendirmeye tabi tutmaktadır. Sigorta poliçesi yaptırmak isteyen adayların SGK güvencesinin bulunması şart koşulmuştur. SGK güvencesi bulunan her birey, tamamlayıcı sağlık sigorta yaptırabilir ve acil durumlarda daha hızlı ve kolay hizmet alabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Alınır?
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi başlatmak için ilk olarak genel sağlık sigortasının yaptırılmış olması gerekir. Daha sonrasında tamamlayıcı sağlık sigortası hizmeti veren sigorta şirketleri karşılaştırılmalı ve kişi için en uygun şartları sağlayan şirket seçilmelidir. Sigorta şirketlerini karşılaştırmak için en uygun platformlardan biri olan Sigorta Dünyası, bu konuda her zaman yardım etmeye hazırdır. Çağrı merkezimizi 7 / 24 arayarak merak ettiklerinizi sorabilir ya da online olarak başvuru formunu doldurarak ücretsiz teklif alabilirsiniz.
