Ülkemizde SGK güvencesi altında bulunan tüm kişiler, özel sağlık kurumlarında ücretsiz ya da uygun fiyatlarda tedavi alabilmek için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilmektedir. SGK ile anlaşması bulunan özel hastanelerde teminat sağlayan tamamlayıcı sağlık sigortası sayesinde sigortalılar, pek çok sağlık hizmetine kolay ve hızlı bir şekilde ulaşabilirler.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, kapsamında ödenmesi gereken primlerin daha uygun maliyetlerde hesaplandığı ve sağlık sigortaları içinde geniş teminatlar sunduğu için tercih edilmektedir. Poliçe kapsamı ve limitleri, sigorta şirketlerine ve kişilere göre değişebildiği gibi ek teminat seçenekleri ile genişletilebilmektedir.
Hazırladığımız içerikte; tamamlayıcı sağlık sigortasının ülkemizde neden avantaj sağladığını ve tercih edilme sebeplerini sizler için anlattık.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neden Avantajlıdır?
Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK’lı kişilerin sağlık hizmetlerine ulaşımını kolaylaştıran ve anlaşmalı özel sağlık kurumlarında ücretsiz ya da uygun fiyatlarla tedavi alınabilmesini sağlayan bir sigorta ürünüdür. Sigorta ürünü kapsamında yer alan teminatlar ve hizmetler sayesinde sigortalılar, önemli avantajlar elde edebilirler.
Her şeyden önce tamamlayıcı sağlık sigortası ana teminatlara ek olarak sunulan doğum, tüp bebek, diş bakımı gibi etkili ek teminat seçenekleri ile öne çıkmaktadır. Ayrıca poliçe primleri, özel sağlık sigortasına oranla daha uygundur ve çeşitli indirim seçenekleri ile sigortalıya kolaylık sağlanır. Geniş anlaşmalı kurum ağının yanında aile paketi seçenekleri ile hem sizi, hem de sevdiklerinizi koruma altına almaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası avantajlarını Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Avantajları Nelerdir? Yazımızda bulabilirsiniz.
1- Geniş Teminat Seçenekleri
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yer alan ana teminatlar;, yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatı olmak üzere iki grup halinde düzenlenmiştir. Ayakta tedavi teminatı kapsamında sunulan hizmetler, yıllık 10 defaya mahsus olmak üzere sınırlandırılmıştır. Bunun yanında, yatarak tedavi teminatı kapsamında sunulan hizmetler için herhangi bir sınırlama bulunmaz.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası ayakta tedavi teminatı; muayene, tahlil, tetkik, aşı, pansuman, röntgen, ilaç temini, kırık – çıkık tedavisi gibi yatış gerektirmeyen hizmetleri kapsamaktadır.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı ise cerrahi müdahale, ameliyat sonrası gerekli olan hizmetler, yoğun bakım masrafları, oda – yemek ve refakatçi giderleri, kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz işlemleri karşılanmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ana teminatlarının yanında, ek teminat seçenekleri ile de poliçeler genişletilmekte ve kişilere uygun hale getirilmektedir. Ek teminatlar kapsamında;doğum teminatı, check – up, diş bakımı ya da ambulans yardımı gibi hizmetler de poliçeye eklenebilmektedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası teminatları hakkında bilgi almak içinTamamlayıcı Sağlık Sigortasının Önemli Teminatları yazımızı inceleyebilirsiniz.
2- Aileyi Kapsayan Poliçe İmkanı
Tamamlayıcı sağlık sigortası; SGK’nın kapsamına girmeyen ya da tamamını karşılamadığı sağlık hizmetlerine karşı teminat oluşturur. Bu sigorta ürünü bireysel olarak yaptırılabildiği gibi aile bireyleri için de başlatılabilmektedir. Aile için yaptırılan tamamlayıcı sağlık ürünü, ekonomik açıdan avantajlı olması ve tüm aileyi kapsaması nedeniyle tercih edilmektedir.
Özel sağlık kurumlarında kaliteli hizmet alabilmek ve tedavi masraflarının yükünden kurtulmak için tamamlayıcı sağlık sigortası ile tüm aile bireyleri güvence altına alınabilir. SGK kapsamında yer alan bir kişinin, tüm aile bireyleri için koruma sağlayabildiği tamamlayıcı sağlık sigortası ile sağlık harcamaları hafifletilebilir.
Aileler için yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında detayları öğrenmek isterseniz;Aile Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir, Avantajları Nelerdir?Yazımızı okuyabilirsiniz.
3- Doğum Paketi
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, anne – baba olmak isteyen sigortalılar, doğum paketi avantajlarından yararlanabilirler. Doğum teminatı ile hamilelik sürecinde gerekli olan tedavi masrafları, sezaryen ya da normal doğum giderleri ve risk durumları güvence altına alınmaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası doğum teminatı ile anne adayı ve bebeğinin sağlık harcamaları karşılanmaktadır. Sigorta kapsamında yer alan anne ve bebeğin sağlıklarını korumak için gerekli olan tüm tedavi masrafları teminat kapsamındadır. Anne adayının özellikleri ve ihtiyaçları kapsamında belirlenen teminat seçenekleri ile doğum paketlerinde tam koruma sağlanabilir.
Sağlık sigortaları kapsamında sunulan doğum teminatı, genel olarak belirli bir bekleme süresi sonrasında hizmet vermeye başlar. Bunun yanında, tamamlayıcı sağlık sigortası doğum teminatı üzerinden bekleme süresiz hizmet sunan sigorta şirketleri de bulunmaktadır. Planlanmamış hamilelikler için bekleme süresiz doğum teminatı, önemli avantajlar sağlamaktadır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası doğum teminatı hakkında detaylara Doğum Teminatlı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? Yazımızdan ulaşabilirsiniz.
4- Tüp Bebek Tedavisi
Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sunulan en önemli avantajlardan biri tüp bebek tedavisidir. Ülkemizde şu anda, yalnızca Anadolu Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında tüp bebek tedavisi güvence altına alınmaktadır. Bunun dışında kalan sigorta şirketlerinde tüp bebek teminatı bulunmaz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası tüp bebek tedavisi teminatının alınabilmesi için anne adayının herhangi bir kronik rahatsızlığının olmaması gerekir. Aynı zamanda çocuğun sağlığı için risk oluşturan bir hastalığının bulunmaması şartı aranır.
Tüm bunların yanında, SGK’dan destek alınarak tüp bebek tedavileri alınabilmektedir. Genel sağlık sigortası en az 5 yıl aktif olan 23 ile 38 yaş arasındaki kadınlar, henüz çocuk sahibi olmamışlarsa; SGK yardımı sayesinde tüp bebek tedavisi görebilirler. Eğer kadının sağlık sigortası yoksa, eşinin sağlık sigortası kapsamında hizmet alınabilmektedir.
Sağlık sigortası tüp bebek tedavisi hakkında detayları Sağlık Sigortasında Tüp Bebek Tedavisi Nedir, Neleri Kapsar? Yazımızdan öğrenebilirsiniz.
5- Geniş Anlaşmalı Sağlık Kurumu Ağı
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi, geniş özel sağlık kurumu ağı ile de tercih sebebi olmaktadır. SGK ile anlaşması bulunan tüm özel sağlık kurumlarında, tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinden yararlanılabilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının amacı, özel hastanelerde ve sağlık kurumlarında ücretsiz hizmet alabilme imkanı yaratmaktır. Bu yüzden, anlaşmalı sağlık kurumlarına dair listenin incelenmesi önemlidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşması olan hastanelerde hizmet vermektedir; ancak bunun yanında, seçilen doktorun da SGK ile anlaşması olması gerekir. Anlaşması olmayan doktorlar tarafından yapılan muayene ya da görüntüleme gibi işlemler, sigorta kapsamında değerlendirilmeyebilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının anlaşmalı hastaneleri ve kurumlarına dair detayları Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler Ve Kurumlar yazımız üzerinden keşfedebilirsiniz.
6- Uygun Poliçe Fiyatları
Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları hesaplanırken adayların yaşı, cinsiyeti, sağlık durumları ve poliçe kapsamı dikkate alınmaktadır. Poliçe fiyatları, adayların ve poliçenin özellikleri yanında sigorta şirketlerine göre de değişebilmektedir.
Ancak genel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası için ödenen prim bedelleri, özel sağlık sigortası için hazırlanan primlere oranla az maliyetlidir.
Sigorta poliçe fiyatlarını belirleyen ve değişime neden olan en önemli etken, poliçede yer alan teminatlar ve limitleridir. Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sadece tek bir teminat modelini tercih ettiğiniz takdirde, fiyat düzenlemesi farklı yapılacaktır. İki teminat modelini de ekleyip, limitleri de genişlettiğinizde poliçe fiyatları artacaktır.
Örneğin; sadece yatarak tedavi teminatının olduğu bir poliçe için bir sigorta şirketi tarafından sunulan teklif 500 TL olurken; aynı sigorta şirketi iki ana teminatın poliçede olması halinde, 800 TL’lik fiyat teklifi verebilir. Fiyatlar şirketlere göre farklılık gösteririr.
Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarına ait detayları Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Nasıl Belirlenir? Yazımızda görebilirsiniz.
7- İndirim Seçenekleri
Tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü kapsamında farklı indirim seçenekleri de mevcuttur. Sunulan indirim olanaklarından biri, hasarsızlık indirimidir. Bir senelik poliçe dönemi süresinde, herhangi bir sağlık sorununun yaşanmaması halinde; yeni poliçe döneminde yenileme yaparken, prim ödemesi indirimli yapılabilir. Sigorta şirketlerine göre değişen risk değerlendirmeleri sonucu belirlenen hasarsızlık indirimi hakkı, farklı oranlarda kullanıcılar için düzenlenmektedir.
Aile için yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası ürünleri de bireysel ürünlere oranla daha ekonomik olmaktadır. Üstelik, pek çok sigorta şirketi aile paketlerini indirimli fiyatlar üzerinden hazırlamaktadır. Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yer alan kişinin evli veya bekar olmasına göre, poliçe kapsamına anne – babası ya da eşi ve çocukları dahil edilebilmektedir.
Son olarak, tamamlayıcı sağlık sigortasında ödenen toplam primlerin % 15’lik oranı vergiden düşebilmektedir. Vergi indirimi, sigorta şirketi standartlarına göre farklı şekillerde uygulanabilir; ancak genel olarak gelir vergisi mükellefi olan ve bordrolu çalışanlar bu haktan yararlanabilmektedirler.
Tamamlayıcı sağlık sigortası vergi indirimi ve hesaplama yöntemleri hakkında bilgi almak isterseniz; Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Vergi İndirimi Nasıl Hesaplanır? Yazımıza göz atabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Yapılır?
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak için gerekli olan tek şart, SGK güvencesi altında olmaktadır. SGK güvencesinde olan, 60 yaş altı tüm vatandaşlar sigorta poliçesi başlatabilir. 60 yaş üstü için tamamlayıcı sağlık sigortası ürünü yapan sigorta şirketleri de bulunmaktadır, ancak sayıları az ve şartları farklıdır. Bu nedenle, sigorta kapsamına mümkün olduğunda erken katılmak önemlidir.
Sağlık sigortası poliçelerinin ne zaman satın alınması gerektiğini her aday merak eder. Bu noktada en önemli durum ise mevcut hastalığımızın bulunmadığı süreç olabilir. Genel olarak geçmişe dönük olan hastalıklar ve rahatsızlıklar poliçe kapsamına alınmaz. Bu sebeple ne kadar erken sağlık sigortası poliçesine sahip olursak yararlanacağımız hizmetlerde o kadar geniş kapsamlı olur.
Merak edilenler için: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hakkında Bilmeniz Gereken 8 Bilgiyazısına göz atabilirsiniz.
En Uygun Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Nasıl Bulunur?
Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını araştırken hem kapsamlı olsun hem de en uygun fiyat olsun isteriz. Öncelikle sağlık sigortası poliçesi yaptırmak isteyen tüm adaylar, tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler ağına ve poliçe teminatlarına dikkat etmeli ve özenle seçmelidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları kişilere göre farklılık göstermektedir. Bu noktada sağlık sigortası hesaplaması yapılırken dikkate alınan belli başlı kriterler söz konusudur.
En uygun tamamlayıcı sağlık sigortasına ulaşmak için tüm şirketleri değerlendirmeli ve iyi bir sağlık danışmanından hizmet alabilmelisiniz.
Peki, tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi nasıl alınır?
Sigorta Dünyası web sitemiz üzerinden 15 farklı sigorta şirketini karşılaştırabilir ve tamamlayıcı sağlık ürünlerini değerlendirebilirsiniz. Sizin İçin uygun olanı seçmede, sağlık uzmanlarımıza ulaşım sağlayarak, merak ettiklerinizi sorabilirsiniz. Çağrı merkezimiz üzerinden 7 / 24 hizmet alabilir ya da online olarak web sitemizden, ücretsiz sorgulama yaparak, en hızlı şekilde fiyat teklifi alabilirsiniz.
