En İyi Özel Sağlık Sigortası Fiyatları (Bireysel Sağlık Sigortası)

Hastalık ve kazalardan doğabilecek sağlık giderleriniz, kişiselleştirilmiş bir sigorta poliçesi teminatlarıyla karşılanır. Bu sayede yüksek kalitedeki sağlık hizmetlerinden uygun primlerle yararlanabilirsiniz.

Özel sağlık sigortası, genel ve özel şartlardan oluşmaktadır. Genel şartlar her sigortalı için aynı esaslardan oluşurken özel şartlar ise genel şartlara aykırı olmayıp bazı özel koşullar taşır. Özel koşullar, sigortalının geçmişteki tanı, tedavi, ameliyat vb. girişimlerine göre değişkenlik gösterir.

Özel sağlık sigortasının kapsamı; yatarak tedavi ve ayakta tedavi olmak üzere ikiye ayrılır.

Yatarak tedavi teminatları; yatış gerektiren tedavi, ameliyat ve hastanedeki konaklama masraflarınızı güvence altına alır.

Ayakta tedavi teminatları; başta muayene olmak üzere laboratuvar ve görüntüleme hizmetlerini ile ilaç masraflarınızı güvence altına alır.

Özel sağlık sigortası ile birçok hastalık ek teminatlar kapsamında güvence altına alınabilir. Buna ek olarak; risk unsurları ve geçmişte yaşadığınız rahatsızlıklar nedeniyle bazı hastalıklar muafiyet kapsamında değerlendirilebilir.

Sigorta şirketinin muafiyet kapsamında değerlendirdiği rahatsızlıklarınız, ek primlerle poliçeye eklenebilir. Fizik tedavi uygulamaları da ayakta tedavi kapsamına dâhil edilebilmesinin yanı sıra ek teminat kapsamında da poliçeye eklenebilmektedir.

Sağlığınız açısından ciddi sonuçlar doğurabilecek hastalıklar, kazalar ve diğer risk unsurlarına karşı kapsamlı bir sigorta, maddi açıdan önemli kazanımlar sağlar. İleri teknolojiye sahip yüksek hijyenik koşullarda tanı, tedavi ve diğer sağlık hizmetlerine erişmek için avantajlı koşullar içerir.

Özel sağlık sigortası;

• Kişiye özel olarak planlandığı için ihtiyaçlarınız doğrultusunda ücretlendirilir.
• Hastalıklar, kazalar ve diğer risk unsurlarına karşı bir yıl boyunca sağlık giderlerinizi güvenceye alır.
• Doktor ve hastane tercihlerinizi belirlemenize olanak verir.
• Sağlık ihtiyaçlarınızı ertelemeye ve uzun bekleme sıralarında yıpranmaya son vermenizi sağlar.
• 7/24 ihtiyaç duyduğunuzda sağlık giderlerinizi karşılar.
• Yurtdışı sağlık giderleriniz için teminat ile kapsam içine dahil edebilirsiniz.

Ülkemizde, sigorta şirketlerince bireylere sunulan birçok özel sağlık sigortası ürünü bulunuyor. Bu ürünleri belli ölçütlerle değerlendirerek en iyi sağlık sigortasına ulaşabilirsiniz.

Buna ek olarak; en iyi sigortayı değerlendirirken alışkanlıklarınız, sağlık durumunuz ve yaşam koşullarınızı da bir ölçüt olarak kabul etmeyi ihmal etmeyin.

Bu doğrultuda;

• En iyi bireysel sağlık sigortası, sigorta şirketinin yanı sıra bütçeniz, sağlık durumunuz ve yaşam koşullarınıza göre değişkenlik gösterir.
• Sigorta şirketlerinin yaşadığınız il/ilçedeki anlaşmalı hastane ağını incelemek ve anlaşmalı sağlık kuruluşunun hizmet kalitesini araştırmak başarılı bir seçim için önemlidir.
• Sigorta şirketlerinin size özel tekliflerini incelemek bütçenize uygun teklifleri değerlendirmenizi sağlar. Bu sayede zengin alternatiflerle “en iyi” ürüne ulaşabilirsiniz.
• Birden fazla markanın sunduğu ürünlerdeki limitli/limitsiz teminatları değerlendirmek poliçenizin size uygunluğu açısından önem taşır.

Sigorta Dünyası'nın uzman ekibi bu süreçte sizlere uygun ve avantajlı ürün sunarak en iyi sağlık sigortasına sahip olabilirsiniz.

Özel sağlık sigortası avantajlarından yararlanmak için birkaç basit adımı takip etmeniz yeterli. Yüksek kalitedeki sağlık hizmetlerinden yararlanmak, kaza ve hastalıklar sonucunda meydana gelebilecek sağlık masraflarınızı minimize etmek için “Sigorta Dünyası” ekibiyle iletişime geçin, size en uygun paketlerden yararlanın.

Sigorta danışmanlarımızın birçok kriteri göz önüne alarak kişiselleştirdiği size özel cazip tekliflerle sağlık masraflarınızı bütçenize uygun bir şekilde karşılayın, sağlıklı bir yaşamın deneyimine varın.

Özel sağlık sigortası poliçenizin başladığı tarih itibariyle anlaşmalı sağlık kuruluşlarının hizmetlerinden faydalanabilirsiniz.

Sigorta poliçenizin teminatlarından faydalanabilmek için ekstra bir belge, numara ya da daha farklı bir evraka ihtiyacınız bulunmuyor. TC kimlik numaranız veya yabancı uyruklu iseniz pasaport yabancı kimlik numaranuz ile anlaşmalı kurumda bulunan sağlık provizyon merkezine müracaat etmeniz yeterlidir.

NOT: Türkiye’de ikamet etmekte olan ve özel sağlık sigortası kapsamında yer alan yabancı vatandaşların pasaportlarıyla provizyon merkezine başvurmaları yeterlidir.

Özel sağlık sigortanız, acente ya da doğrudan sigorta şirketiyle yaptığınız poliçenin tarihinden itibaren yürürlüğe girer. Sigortanızın aktif hale getirilebilmesi için ödemenin tahsil edilmesi gerekmektedir.

Kredi kartı çekimi ya da havale/EFT vb. işlemlerde oluşabilecek sorunlar nedeniyle tahsilat gerçekleşmediği takdirde poliçeniz onaylanmayabilir. Bu durum provizyon işleminin sağlanamamasına neden olur.

Özel/bireysel sağlık sigortası poliçelerinde belirli durumlarda bekleme süreleri bulunmaktadır. Bu durum “kuluçka dönemi olan rahatsızlıklar” kapsamında yer almaktadır.

Bu rahatsızlıklar;

• Safra kesesi ve/veya safra yolları hastalıkları,
• Her türlü fıtık,
• Omurga ve disk hastalıkları,
• Kist dermoid sakral,
• Ano-rektal hastalıklar (örnek: hemoroid, fissür),
• Rahim ve yumurtalık hastalıkları,
• Bademcik ve geniz eti hastalıkları,
• Burun polipleri,
• Kafa sinüs hastalıkları,
• Diz, omuz, kalça, dirsek eklem hastalık ve lezyonları (örnek: menisküs, bağ yaralanmaları ve kondral kırıklar ),
• Katarakt,
• Prostat hastalıkları,
• Her türlü varis,
• Hidrosel,
• Böbrek ve üriner sistem taşları,
• Tiroid bezi hastalıkları

Vb. şeklinde sıralanmaktadır. Kuluçka dönemi olan rahatsızlıklarda sigorta şirketleri müşterilerine 3, 6 ya da 12 aylık bir bekleme süresi bildiriminde bulunmaktadırlar.

Doğum sigortası/teminatı, rutin hamilelik kontrolleri başta olmak üzere tahlil ve tetkik masrafları, normal ya da sezaryen doğuma ait giderleri karşılar. Özel ya da tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesine eklenebilen bir ek teminat olma özelliği taşır.

Doğum teminatını ek teminat ile poliçenize dahil etmieniz halinde sigorta şirketlerinde gebelik öncesi bekleme süreleri değişkenlik göstermektedir. Sigorta Dünyası ekibine ulaşarak sigorta şirketlerinin bekleme süreleri hakkında güncel bilgiye ulaşabilirsiniz

Hamilelik sürecindeki tetkik, tedavi ve muayene masraflarını karşılayan teminattır. Özel sağlık sigortası paketlerine isteğe göre dâhil edilen ek teminatlar arasında yer alır.

Anne adayının hamilelik dönemindeki kontrolleri başta olmak üzere doğum ve doğum sonrası giderlerini karşılar. Buna ek olarak; istisnai haller dışında, doğum esnasında anne ve bebekte yaşanabilecek sağlık sorunları da sigorta kapsamında karşılanmaktadır.

Doğum teminatına ilişkin özel durumlar, sigorta şirketine göre farklılık göstermektedir. Bu konuda bir sigorta danışmanın bilgisine başvurmanız önerilir.

Hamilelik ve doğum teminatı, bir özel sağlık sigortası ürününde ek teminat kapsamında değerlendirilir. Sigorta şirketleri, bireyin hamilelik ve doğum masraflarını karşılamaları için söz konusu ek teminatın poliçeye eklendiği tarihi baz almaktadır.

Doğum teminatı genellikle teminatın poliçede yer aldığı tarihten ancak bir yıl sonra geçerli olur. Bu durum bazı sigorta şirketlerinde 5-6 ay şeklinde farklılık göstermektedir.

Özel sağlık sigortası aile paketi ile bebeğinizin doğumundan itibaren oluşabilecek sağlık masraflarını teminat altına alabilirsiniz. Sigorta kapsamında olan birey, eşini ve çocuklarını da poliçeye dâhil edebilmektedir. Bu durum bazı şirketlerde farklılık gösterebilir.

Çocuklar için aile paketinin yanı sıra ebeveynsiz özel sağlık sigortası seçenekleri de bulunuyor. Detaylı bilgi almak için Sigorta Dünyası uzmanları ile iletişime geçebilirsiniz.

Özel sağlık sigortası kapsamında ödenen primler için uygulanan vergi indirimi, 2013 yılında %5’ten %15’e çıkarıldı. Buna göre; çalışanlar, ödedikleri aylık prim tutarının aylık brüt maaşlarının %15’ini geçmeyecek şekilde vergi matrahında belirterek indirimden yararlanabiliyor.

Başta memurlar olmak üzere işçi, esnaf ve iş yeri sahiplerinin söz konusu indirimden yararlanabilmeleri için ödenen primin gelirin elde edildiği dönemde ödenmiş olması zorunlu bir şart.

Vergi indiriminin uygulanabilmesi için poliçenizin bir örneği ve prim ödemenizi gösteren makbuz, banka dekontu ya da kredi kartı ekstresi vb. bir belgeyi muhasebecinize ya da çalıştığınız kurumun muhasebe departmanına ibraz etmeniz gerekmektedir.

Türkiye’de sigortacılık alanındaki çözümleriyle güven veren birçok kuruluş bulunmaktadır. Bu kuruluşları;

• Ak Sigorta,
• Allianz Sigorta,
• Anadolu Sigorta,
• Axa Sigorta,
• Demir Hayat Sigorta,
• Groupama Sigorta,
• Mapfre Sigorta,

Dişlerinize yönelik tedaviler için özel sağlık sigortası “diş teminatı” kapsamında değerlendirilen paket ürünleri tercih edebilirsiniz. Bu kapsamda;

• Diş muayene,
• Panoramik röntgen,
• Diş taşı temizliği,
• Diş beyazlatma paketi

Ek teminat dahilinde değerlendirilebilir.

Türkiye’de tüp bebek tedavisini karşılamak üzere bir özel sağlık sigortası ürünü bulunmuyor. Tüp bebek uygulamaları şirket politikaları çerçevesinde bir ek teminat kapsamında değerlendirmeye almanız mümkündür.

Bu alanda Avrupa başta olmak üzere yurt dışında faaliyet gösteren bazı sigorta şirketlerinin tüp bebek tedavisine özel paketleri bulunuyor.

Anadolu Sigorta’da 1 yıl bekledikten sonra ikinci yıl yararlanılabiliyor. Fakat özel sağlık sigortası kapsamında değildir. Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamındadır.

Sigorta poliçenizi imzaladığınız sigorta şirketi ya da acentenizden memnun olmadığınız takdirde başka bir şirket ya da acenteye geçiş yapabilmeniz mümkün. Şirket değişikliğinin sağlanabilmesi için poliçenizin vade şartının tamamlanması koşulu zorunluyken; acente değişikliğini poliçenin bitimine 15 gün kala sağlayabilirsiniz.

Poliçenin geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlarında uzun süren provizyon işlemleri ya da sigorta şirketinin ek teminat için yüksek bir faturalandırma yapması vb. durumlar, şirket değişikliğinde önemli etkenler haline gelmiştir.

Şirket ya da acente değişikliği için yazılı bir dilekçenin yanı sıra müşteri hizmetleriyle yapılacak bir görüşme yeterli.

Sigortalının şirket değişikliği süreci 30-45 gün civarında sağlanırken acente değişikliği yalnızca birkaç gün içerisinde tamamlanmaktadır.

Dâhil olduğunuz özel sağlık sigortası ürününde;

• Limit bilgisi,
• En yakın hastane,
• Anlaşmalı sağlık kurumları,
• Hasar bildirimi

İşlemlerine erişim sağlamak için ilgili sigorta şirketinin mobil uygulama ya da internet sitesine ulaşabilirsiniz. Buna ek olarak; söz konusu işlemler için müşteri hizmetleriyle görüşmek yaparak sonuç alabilmeniz mümkün.

Sorgulama işlemleri esnasında TC kimlik numaranız yeterlidir. Türkiye’de ikamet eden yabancı vatandaşlar ise pasaport bilgileri üzerinden sorgulama sağlayabilirler.

Bir özel/bireysel sağlık sigortası ürünü, gün esaslı olarak iptal edilir. Bağlı olduğunuz şirket ya da acente, sigortalı göründüğünüz gün sayısını baz alarak ödediğiniz primleri göz önünde bulundurur.

Ödemeyi yıllık olarak yaptığınız takdirde iptal etmek istediğiniz gün itibariyle kalan günler için iadeniz yapılır. Aylık olarak ödeme yapıyorsanız; ayın kalan günleri iade edilir. İade işlemi esnasında hasar prim oranınız dikkate alınarak bir iade tutarının oluşup oluşmadığı tarafınıza bildirilir.

Müşteri hizmetleriyle yaptığınız görüşme kayıt altına alındığı için iptal işlemi hususunda verdiğiniz beyanlar dilekçe olarak kabul edilmektedir. Buna ek olarak; şirket ya da acenteniz iptal işlemi sağlamak için yazılı bir dilekçe de talep edebilmektedir.

Bir özel sağlık sigortası ürününde primler, başta birey olmak üzere sigorta şirketine göre farklılık göstermektedir. Bireyin; yaş, cinsiyet, medeni hâl, daha önce geçirdiği hastalıklar ve kalıtsal rahatsızlıklar, prim tutarlarının belirlenmesinde belirleyici etmenlerdir.

Bireyin yaşadığı şehir ve poliçede yer alan anlaşmalı sağlık kurumlarının yanı sıra poliçeye eklenebilecek ayakta tedavi, yurt dışı teminatı, hamilelik ve check-up hizmetleri de prim tutarlarının belirlenmesinde etkilidir.

Ayakta tedavi hizmetlerinde masraflar, %20 oranında “katılım ücreti” olarak sigortalı tarafından ödenmektedir. %80’lik oran ise sigorta şirketinin yükümlülüğündedir. Ayrıca söz konusu oranlar şirketten şirkete ve poliçeden poliçeye farklılık gösterebilmektedir.

Sigorta şirketleri, özel sağlık sigortası ürünlerini bireylere belli paketler halinde sunar. Fiyatlandırma, sigorta şirketine göre farklılık gösterirken aynı zamanda kişiye özel durumlara göre değişebilmektedir.

Kişiye özel bir teklif formunun hazırlanması için sigortalanacak olan bireyin on bir haneden oluşan T.C. kimlik numarası bilgisi ve doğum tarihi bilgisi yeterlidir.

Fiyatlandırma, bireyin geçirdiği hastalık ve kazalara göre değişkenlik gösterir. Buna ek olarak; hamilelik, yurt dışı tedavi, check-up, fizik tedavi vb. hizmetler de ek teminatlar kapsamında fiyata dâhil edilmektedir.

Fiyatlar;

• Yaş,
• Cinsiyet,
• Poliçe içeriğindeki alınan teminatlar,
• Önceden geçirilmiş hastalık/kazalar,
• Aile geçmişinde var olan kalıtsal hastalıklar

vb. etkenlere göre değişiklik göstermektedir.

Özel sağlık sigortası fiyatı almak isteyen tüm adaylar başvuru formunu doldurabilir.